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Microdebridadores
Fresas otológicas

Procedimientos relacionados

Cirugía de los senos nasales y cirugía transnasal de base de cráneo
Otología, Neurotología y Cirugía Lateral de la Base del Cráneo

Microdebridadores

Straightshot™ M5

Más pequeño, más ligero y más rápido que el M4

Diseñado ergonómicamente para el equilibrio y el rendimiento, la pieza de mano Straightshot M5 es el primer microdebridador capaz de alcanzar 30.000 rpm.

Las características incluyen:

Motor de accionamiento directo con succión directa
Operación sin engranajes
Rueda giratoria de fácil giro

Tecnología versátil

La pieza de mano M5 funciona con más de 125 cuchillas y fresas, como:

Fresas de alta velocidad 30K para cirugía del seno frontal (otras fresas también funcionan, pero no permiten 30.000 rpm)
Cuchillas EM calibradas de fábrica para navegación
Cuchillas Quadcut® que reducen la obstrucción

Straightshot™ M4

El microdebridador Straightshot™ M4 es una innovadora pieza de mano motorizada para cirugía otorrinolaringológica que ayuda a mejorar la funcionalidad intraoperatoria y la precisión al realizar incisiones o extirpar tejido blando, tejido duro o hueso. Está impulsado por nuestra consola integrada de poder (sistema IPC) de múltiples especialidades.

La punta gira 360° sin rotación del eje

Ganador de un premio a la excelencia en dispositivos médicos, es el primer microdebridador que le permite rotar solo la punta de la hoja curva durante la cirugía otorrinolaringológica. Esto le permite realizar un corte de 360 grados en los senos frontales, una eliminación más completa de los pólipos y la mucina en los senos maxilares y obtener un mayor acceso al tejido objetivo en las áreas lateral y posterior de las vías respiratorias.

Un exclusivo control de rueda digital de precisión hace girar la punta de la hoja, mientras que la succión integrada ayuda a mantener el sitio quirúrgico despejado. Además, la forma esculpida se adapta a múltiples posiciones de la mano y proporciona comodidad ergonómica para cirujanos con manos grandes o pequeñas.

Con un acceso mejor y más cómodo a la anatomía de los senos nasales y las vías respiratorias, los cirujanos otorrinolaringólogos pueden realizar una eliminación más precisa y completa del tejido obstructivo o enfermo con el microdebridador Straightshot M4.

Cuchillas y fresas para Straightshot™ M4 y M5

Fresas de 30K

Nuestra completa cartera de hojas y fresas para aplicaciones específicas le brinda la versatilidad para realizar casi cualquier cirugía de otorrinolaringología con precisión y velocidad. Ofrecemos más de 125 hojas y fresas para aplicaciones específicas para los microdebridadores Straightshot M4 y M5.

Última tecnología en fresas para Straightshot™ M5

Nuestra amplia selección de fresas 30K para el microdebridador Straightshot M5 le ofrece la mejor selección disponible para la perforación del seno frontal.

Las fresas 30K tienen múltiples innovaciones tecnológicas y ofrecen:

Velocidades de hasta 30.000 rpm.
Durabilidad y estabilidad mejoradas (en comparación con las fresas Medtronic XPS™)
Hasta 10 veces más efectividad al retirar material (en comparación con las fresas Medtronic XPS™)
Riego integrado
Succión distal
La amplia selección le permite elegir una fresa para las necesidades anatómicas específicas de cada paciente o procedimiento.

Materiales para descargar

Medtronic ENT - Why Power?

Evidencia clínica del uso de instrumentos de poder en cirugía sinusal

30K Fresas Para el M5 StraightShot™ Microdebridador

Máxima velocidad y durabilidad para la cirugía de otorrinolaringología

Medtronic ENT - StraightShot™ M4 y M5

Instrucciones para limpieza y esterilización - Una limpieza apropiada es la clave

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Sistema de navegación StealthStation ENT™

Dscripición general

Cirugía guiada por imágenes para procedimientos de ORL

El sistema StealthStation FlexENT™ ofrece los siguientes beneficios clave:

Seis configuraciones de hardware (con y sin carro) para crear la mejor solución para sus necesidades clínicas y de sus instalaciones;
Carro portátil opcional para ayudarle a consolidar el equipo de otorrinolaringología, proporcionando una mejor movilidad y gestión del cable;
Dos opciones de emisor electromagnético que ofrecen más flexibilidad con la configuración quirúrgica;
Capacidad para gestionar múltiples instrumentos navegados simultáneamente;
Módulos de software complementarios disponibles según sea necesario para mejorar la visualización y la planificación quirúrgica.

Póngase en contacto con nuestros representantes y conozca mas acerca del sistema de navegación StealthStation FlexENT™ y sepa cómo se puede personalizar para satisfacer las necesidades únicas de su practica clínica y/o institución hospitalaria.

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Flex Forward para pecientes con rinosinusits crónica

La rinosinusitis crónica (CRS) es una de las enfermedades crónicas más prevalentes en todo el mundo.¹ Como cirujano, usted hace todo lo posible para brindar alivio a quienes viven con esta afección. Pero, ¿qué pasaría si pudiera hacer aún más al tener acceso a tecnología personalizada según sus necesidades?

La navegación guiada por imágenes lleva la cirugía endoscópica funcional de los senos nasales (FESS) al siguiente nivel, ayudándole a proteger a los pacientes al:

Mejora de la visualización con anatomía compleja de los senos nasales^1,2
Optimizando sus estrategias quirúrgicas^1,2
Reducir las complicaciones mayores^3,4 y la necesidad de cirugías de revisión^5,6

Vea el vídeo

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Referencias

1. Mert A, et al. An advanced navigation protocol for endoscopic transsphenoidal surgery. World Neurosurg. 2014;82(6 Suppl):S95-105.

2. Strauss G, et al. Evaluation of a navigation system for ENT with surgical efficiency criteria. Laryngoscope. 2006 Apr;116(4):564-72.

3. Dalgorf M, et al. Image-guided surgery influences perioperative morbidity from endoscopic sinus surgery: a systematic review and meta-analysis. Otolarnygology. 2013; 149(1):17-29.

4. Citardi MJ, et al. Next-Generation Surgical Navigation Systems in Sinus and Skull Base Surgery. Otolaryngol Clin North Am. 2017;50(3):617-632.

5. Masterson L, et al. Image-guided sinus surgery: practical and financial experiences from a UK centre 2001-2009. J Laryngol Otol. 2012;126(12):1224-1230.

6. Galletti, et al. Endoscopic sinus surgery with and without computer assisted navigation: A retrospective study. Auris Nasus Larynx. 2019; 46(4): 520-525.

Panorama de CRS y evolución

- Hasta 1 de cada 8 adultos en los EE. UU. sufre de sinusitis¹

- Quinto diagnóstico más común responsable de la terapia con antibióticos¹

Plataforma integral de entrega de medicamentos localizados

>450,000 pacientes tratados a nivel mundial

Los implantes PROPEL™ presentan un innovador mecanismo 2 en 1 que abre los senos nasales mientras administra furoato de mometasona directamente donde se necesita.

La familia de implantes PROPEL™ libera furoato de mometasona y se ha demostrado que reduce la inflamación y las cicatrices, lo que reduce la necesidad de intervenciones posoperatorias quirúrgicas y/o con esteroides orales.^1-3

ROPEL™ Contour

Implante sinusal de furoato de mometasona - para ostium sinusal: frontal y maxilar³

PROPEL™Mini

Implante sinusal de furoato de mometasona - para seno etmoidal y apertura del seno frontal

PROPEL™

Implante sinusal de furoato de mometasona - Para seno etmoidal

El implante sinusal de administración localizada de fármacos PROPEL™

La tecnología introduce un mecanismo innovador que mantiene la apertura quirúrgica después de una cirugía de senos paransales, mientras se administra furoato de mometasona (MF), un potente corticosteroide, directamente a la mucosa sinusal donde sea necesario.^3-5

Los implantes PROPEL™ constan de un copolímero sintético bioabsorbible, poli-lactida-coglicolida (PLG), recubierto con 370 μg de MF que se utiliza postoperatoriamente tras haberse realizado un procedimiento ESS (endoscopic sinus surgery por sus siglas en ingles).

Está destinado a ser utilizado como dispositivo médico en pacientes después de la cirugía de los senos nasales para mantener la permeabilidad de la apertura al seno etmoidal separando la mucosa y tejidos, proporcionando estabilización del cornete medio, evitando la obstrucción por adherencias y minimizando edema^3-5; es bioabsorbible en 30/45 días y se libera MF durante 30 días.

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Referencias

1. Orlandi RR, Kingdom TT, Smith TL, Bleier B, DeConde A, Luong AU, et al. International consensus statement on allergy and rhinology: rhinosinusitis 2021. Int Forum Allergy Rhinol. 2021;11(3):213–739.

2. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, Hellings PW, Kern R, Reitsma S, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinol J [Internet]. 2020 Feb 1;25(2):1–464. Available from: https://www.moh.gov.gh/moh-launchesnational-bio-surveillance-system-with-electronic-medicalrecords-project/%0Ahttps://vilmate.com/blog/ehr-systemdevelopment/%0Ahttps://www.medesk.net/en/blog/electronic-health-record-system-types/%0Ahttps://www.research

3. Intersect ENT. PROPEL™: Instructions for Use.

4. Intersect ENT. PROPEL™ Contour: Instructions For Use.

5. Intersect ENT. PROPEL™ Mini: Instruction For Use.

NIM Vital™

El sistema NIM Vital™ es un monitor EMG intraoperatorio que permite a los usuarios localizar y confirmar la integridad de los nervios durante los procedimientos quirúrgicos.

El sistema estimula los nervios (propaga un potencial de acción) a través de una variedad de sondas de estimulación que hacen que el músculo asociado con el nervio se contraiga. Luego, el sistema capta estas señales eléctricas de los músculos a través de una variedad de electrodos y convierte esta información en gráficos y sonidos significativos que el sistema muestra en el monitor.

El NIM Vital™ está diseñado para localizar y monitorear, incluida la estimulación, de los nervios craneales, espinales, motores periféricos y mixtos motor-sensoriales y registrar respuestas EMG durante la cirugía.

Descripción de producto

Para otorrinolaringólogos y cirujanos generales de cabeza y cuello que buscan el siguiente nivel de información de monitorización nerviosa intraoperatoria, el sistema NIM Vital™ proporciona informes en tiempo real del estado de los nervios, lo que ayuda a planificar y brindar confianza en que los nervios y la calidad de vida del paciente están protegidos.^3-5

Los informes EMG de NIM NerveTrend™ permiten realizar un seguimiento del estado de los nervios durante todo el procedimiento, incluso cuando se utiliza la monitorización nerviosa intermitente.

NIM Nervassure™ Informes de monitoreo continuo para cirugía de tiroides y parótida es una tecnología patentada que notifica en tiempo real la condición de los nervios, de forma visual y audible (para que pueda ajustar el rumbo, si es necesario).

El modo de mejor canal o canal único presenta el canal con la mayor amplitud EMG.

Una pantalla táctil más grande y una interfaz de usuario optimizada que proporcionan un flujo de trabajo guiado más intuitivo⁶.

La interfaz inalámbrica del paciente y el silenciamiento optimizan la cantidad de cables a la consola.

La tecnología inteligente de reducción de ruido suprime los eventos de artefactos en un 94,5 %, para una experiencia más silenciosa.

Control remoto NIM™ mejorado con sonda incremental.

NIM Vital™ - consumibles - tubos & sonda

Tubos endotraqueales EMG NIM™ - Los tubos endotraqueales NIM™ EMG monitorean la actividad electromiográfica (EMG) durante la cirugía y funcionan como un tubo endotraqueal normal. Sólo los tubos NIM™ EMG están clínicamente probados y validados para su uso con sistemas NIM™.

Hay 2 tipos de tubos EMG Medtronic NIM™:

Descripción del producto

El tubo endotraqueal EMG NIM TriVantage™ es un tubo endotraqueal de PVC (cloruro de polivinilo sin DEHP) de tamaño estándar con manguitos inflables de alto volumen y baja presión.

Cada tubo está impreso con cuatro (dos pares) electrodos de plata conductores. La plata conductora está impresa en el PVC del eje principal del tubo endotraqueal y expuesta sólo por una distancia corta, aproximadamente 40 mm, ligeramente superior al manguito, para hacer contacto con las cuerdas vocales.

Los electrodos están diseñados para hacer contacto con las cuerdas vocales del paciente para facilitar la monitorización electromiográfica (EMG) de la musculatura laríngea durante la cirugía cuando se conectan a un dispositivo de neuromonitorización EMG multicanal.

Por qué elegir el tubo endotraqueal EMG NIM TriVantage™

La monitorización neural intraoperatoria (MION) durante la cirugía de tiroides y paratiroides ha ganado una amplia aceptación como complemento del estándar de oro de la identificación visual de los nervios.

La monitorización del NLR durante la tiroidectomía tiene tres funciones específicas:

Para facilitar la identificación neuronal.
Para ayudar en la disección neural.
Para pronosticar respecto a la función neural postoperatoria.

Descripción del producto

El tubo endotraqueal EMG NIM Flex™ es un tubo endotraqueal de PVC flexible con un manguito inflable.

El tubo está equipado con electrodos en el eje principal del tubo endotraqueal, que están expuestos sólo por una distancia corta, aproximadamente 30 mm, ligeramente por encima del manguito.

Los electrodos están diseñados para hacer contacto con las cuerdas vocales del paciente para facilitar la monitorización electromiográfica (EMG) de las cuerdas vocales durante la cirugía cuando se conectan a un dispositivo de monitorización EMG.

Tanto el tubo como el manguito están fabricados con un material que permite que el tubo se adapte fácilmente a la forma de la tráquea del paciente con un traumatismo mínimo en los tejidos. El tubo endotraqueal EMG está empaquetado como un dispositivo estéril de un solo uso.

Obtenga el control desde el campo quirúrgico:

Con NIM Vital™ y la sonda incremental de un solo uso, los cirujanos pueden acceder y controlar varias funciones desde el campo estéril.
Aumentar o disminuir el volumen.
Cambiar nivel de simulación.
Línea base de NIM NerveTrend™ y NIM Nervassure™ .
Tomar una imagen instantánea.
Seleccione una etiqueta rápida.

Electrodos NIM™

Electrodos subdérmicos en par

Diseñados para un rendimiento óptimo, los electrodos subdérmicos emparejados están codificados por colores para facilitar la configuración del paciente.
Cuentan con cables trenzados para proporcionar protección contra el ruido. Estos electrodos están disponibles para procedimientos de monitoreo de 2, 4 y 8 canales. Empaque estéril con un electrodo subdérmico verde y otro blanco.
De un solo uso.

Electrodos emparejados Prass

Los electrodos en pareja o en par de Prass, específicos para músculos y de un solo uso, están aislados hasta 5 mm de la punta con un espacio de 5 mm entre electrodos.
Los cables codificados por colores son de par trenzado.
Empaquetado individualmente esterilizado.

Electrodos de aguja subdérmica

Los electrodos de aguja subdérmicos tienen 12 mm de largo y 0,4 mm de diámetro.
Los electrodos EMG son de acero inoxidable con un cable de un metro.
Cada conjunto está codificado por colores.
Estéril, de un solo uso.

Electrodos NIM APS™

Descripción del Producto

La tecnología patentada le notifica en tiempo real sobre el estado de los nervios, de forma visual y auditiva. Utilizado con el sistema NIM Vital™, el electrodo APS™ (estimulación periódica automática) permite la detección temprana y la advertencia de un cambio en la función nerviosa.

El electrodo APS™ se coloca en el nervio vago y proporciona estimulación continua de bajo nivel. Se obtiene una línea de base de la función nerviosa y las respuestas EMG posteriores se monitorean y registran en tiempo real para proporcionar retroalimentación.

Beneficios

Los nervios pueden estar en riesgo entre estimulaciones debido a una incisión quirúrgica, un trauma “ciego” causado por el estiramiento y la manipulación durante la extirpación del tumor o de la tiroides, y un trauma o daño acumulativo que puede resultar en neuropraxia.^2-3

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REFERENCIAS

1. Dionigi G, et al. Why monitor the recurrent laryngeal nerve in thyroid surgery? J Endocrinal Invest. 2010; 33: 819-822 2

2. Dionigi G, Bacuzzi A, Boni L, et al. The technique of intraoperative neuromonitoring in thyroid surgery. Surg Technol Int 2010;19:25-37.

3. Dionigi G, Bacuzzi A, Boni L, et al. What is the learning curve for intraoperative neuromonitoring in thyroid surgery? Int J Surg 2008;6(Suppl. 1):S7-S12.

4. Randolph GW and Dralle H with the International Intraoperative Monitoring Study Group. Electrophysiologic recurrent laryngeal nerve monitoring during thyroid and parathyroid surgery: international standards guideline statement. Laryngoscope 2011; 121:S1-S16

5. Schneider R, Sekulla C, Machens A, Lorenz K, Nguyen P, Dralle H. Postoperative vocal fold palsy in patients undergoing thyroid surgery with continuous or intermittent nerve monitoring. BJS. 2015; 102:1380-1387.

6. Medtronic Formative Usability Report, 10937733DOC, page 5, February, 2019.

PTeye™ - Sistema de detección de paratiroides

Tecnología

El sistema PTeye™ utiliza autofluorescencia de infrarrojo cercano para confirmar visualmente el tejido paratiroideo sospechoso.

La fluorescencia nativa, o autofluorescencia (AF), es un fenómeno en el que hay emisión de luz en el rango espectral UV-visible e IR cercano cuando los sustratos biológicos se excitan con luz a una longitud de onda adecuada.

Las glándulas paratiroides demostraron una intensidad de autofluorescencia estadísticamente mayor en comparación con la glándula tiroides y los tejidos de fondo (p <0,0014).²

Sin ninguna inyección de tinte/medio de contraste, las glándulas paratiroides emiten fluorescencia en el rango del infrarrojo cercano (NIR) bajo la excitación del láser a 785 nm. La fluorescencia es capturada y transmitida por la sonda a un fotodetector.

Descripción del Producto

El sistema PTeye™ es la primera tecnología intraoperatoria basada en sonda sin colorantes de su tipo que ayuda a los cirujanos en la identificación del tejido paratiroideo al confirmar el tejido paratiroideo que el cirujano ya localizó visualmente en tiempo real durante la cirugía de tiroides y paratiroides.^3,4

El sistema utiliza autofluorescencia de infrarrojo cercano (NIR) para la confirmación en tiempo real, in vivo y ex vivo, del tejido paratiroideo visualmente sospechoso, independientemente de su estado patológico.⁴

Elementos y pasos para la detección de paratiroides

El conjunto de sonda incluye un elemento de fibra óptica de cuarzo (sílice fundida) que emite radiación no ionizante a 785 nm en el rango de infrarrojo cercano (NIR) y otro elemento detector de fibra óptica que recoge y transmite la fluorescencia emitida por el tejido a un fotodetector. La detección de tejido se basa en la relación entre la respuesta fluorescente de la paratiroides y el tejido tiroideo; la fluorescencia del tejido tiroideo es mucho menor que la de la paratiroides.

Durante la cirugía, se recopilan cinco puntos de datos tocando el conjunto de sonda (parte aplicada) en el tejido tiroideo (o músculo del cuello/tráquea en un paciente sin tiroides). El sistema calcula una mediana inicial para el tejido tiroideo basándose en esos puntos. El valor inicial establece un punto de referencia para cada paciente para ayudar al cirujano a confirmar el tejido paratiroideo, que produce un mayor nivel de fluorescencia.

Beneficios

Confirma visualmente el tejido paratiroideo sospechoso en tiempo real durante la cirugía.
Demostrar hasta un 96% de precisión en la confirmación de la glándula paratiroidea.
Proporcionar una cuantificación de la fluorescencia emitida por el tejido.
Se utiliza sin inyección de colorante.
Habilite la identificación de la glándula paratiroidea con las luces OR encendidas.
Es un sistema compacto y portátil.

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Referencias

1. Innovative surgical guidance for label-free real-time parathyroid identification. Thomas G et al. Surgery. 2019 Jan;165(1):114-123. doi: 10.1016/j.surg.2018.04.079. Epub 2018 Nov 12.

2. Falco J, Dip F, Quadri P, de la Fuente M, Rosenthal R: Cutting Edge in Thyroid Surgery: Autofluorescence of Parathyroid Glands J Am Coll Surg 223: 374-380, 2016

3. FDA Granted De Novo, 2018.

4. PTeye™ System Instructions for Use, July, 2020.